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危険な頭痛には要注意！
「あ、またいつもの頭痛だ」
慢性的に頭痛持ちの方は、頭痛になればそう感じることが多いでしょう。
頭痛にはいろいろな原因があり、脳の障害による「症候性頭痛」と、危険性のない「慢性頭痛」があります。
ただし、症候性頭痛と慢性頭痛の、どちらにも出る症状があるので、注意が必要です。
いつもの頭痛と思っていたら脳出血だった、なんてことになりかねません。
ここでは、慢性頭痛の中の「片頭痛」と、症状が似ている危険な「症候性頭痛」についてお伝えします。
片頭痛と思いこむ危険性
片頭痛は男性より女性に多く、年齢では10〜40代に多い頭痛です。
母親が片頭痛持ちの場合、子供は50％以上の確率で、片頭痛が起こるとされます。
女性に多いこと、片頭痛の起こる頻度が月経周期に関連していることから、片頭痛には女性ホルモンの関与が考えられています。
片頭痛の症状
- 頭の片側で起こる（ただし両側性の場合もある）
- 拍動性の頭痛（ただし明らかな拍動として感じない場合もある）
- 階段の上り下りや体を動かすと頭痛が増強する
- 吐き気、おう吐を伴うことがある
- 視野が狭くなる
- 手足の感覚が鈍くなる
- 言葉が出にくくなる場合がある
- 頭痛が4〜72時間続く場合がある
片頭痛と危険な症候性頭痛の共通する症状
片頭痛と思っていつもの薬を飲んでも、頭痛が改善しない場合。
また、頭痛以外の症状が続く、悪化する場合は、注意が必要です。
それは、「症候性頭痛」の危険信号かもしれません。
まず、片頭痛の症状から見ていきましょう。
- 吐き気、おう吐
- 視野が狭くなる
- 手足の感覚が鈍くなる
- 言葉が出にくくなる場合がある
実をいうと、上記の症状は、脳出血（小脳出血）やくも膜下出血にも見られます。
（１）脳出血と小脳出血
脳出血の症状は、頭痛と伴に出る手足の感覚障害（運動障害）、言語障害、視覚障害などがあります。
また、小脳出血の場合には、手足の感覚障害や言語障害よりも、めまいや吐き気（おう吐）が特徴です。
脳出血では、血液によって脳のどこが圧迫されるかにより症状が異なります。
脳の後ろの方が、出血すると視覚野が障害されるので、モノが二重に見えたり、右（あるいは左）の方行だけ見えにくくなったりします。
脳の右半分に出血が起こると、左の手足の動きが悪くなります。
言語野と呼ばれる部位に出血が起これば、言葉が出にくくなる、言葉を理解しにくくなるという症状が出ます。
（２）くも膜下出血
くも膜下出血は「殴られたような突然の激しい頭痛」が特徴ですが、最初は激痛というほどの頭痛ではない場合もあります。
くも膜下出血では、片側の手足の感覚や動きが悪くなるということはありません。
くも膜下出血では、うなじの部分（後頚部）が硬くなることが特徴です。
上記のように、頭痛持ちの方であっても、いつもと痛み方が違う、症状が長引くという場合には、医師の診察を受けることをおすすめします。
脳出血などの症候性頭痛の場合には、時間が経過すると重症化してしまいます。
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